БЦЖ - это прививка против туберкулеза.

Туберкулез является одной их важнейших проблем здравоохранения в развивающихся странах. В связи с распространением вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), туберкулез становится серьезной проблемой и для развитых стран.
Возбудителем туберкулеза являются бактерии Mycobakterium tuberculosis. Эти микробы ежегодно являются причиной почти 8 миллионов новых случаев туберкулеза, 3 миллионов летальных исходов в развивающихся странах, а также более 400000 новых больных в развитых странах.

Наиболее опасным источником инфекции для человека являются уже инфицированные люди, которые выделяют высоко инфекционные возбудители. Первичная инфекция может развиваться в любом возрасте. Даже после выздоровления активный процесс может возобновиться, и инфекция распространится в организме больного.
Кроме того, немалую опасность, как источник инфекции, представляют больные туберкулезом домашние животные – крупный рогатый скот, свиньи, птицы.
Механизм передачи инфекции в основном воздушно-капельный, реже - возбудитель попадает через рот контактно-бытовым путем. В комплексе мероприятий по профилактике туберкулеза ведущее место принадлежит активной иммунизации. Об эффективности профилактических прививок против туберкулеза свидетельствует значительное снижение случаев смертности и уменьшение инфицированности детского населения и подростков.

Иммунизацию вакциной БЦЖ считают обязательной в 64 странах мира и официально рекомендуют для применения еще в 118 странах.

Вакцина БЦЖ представляет собой смесь живых микробактерий вакцинного штамма БЦЖ, высушенных под вакуумом из замороженного состояния. Вакцина имеет вид сухой белой массы. Перед употреблением ее разводят изотоническим раствором, который прилагается к каждой ампуле вакцины. В ампуле содержится 1 мг сухой вакцины, что составляет 20 доз по 0,05 мг. Эта доза должна содержаться в 0,1 мл разведенной вакцины.

Вакцина БЦЖ хранится при температуре 2 - 8 0С. Введение вакцины проводят строго внутрикожно на границе верхней средней трети наружной поверхности левого плеча в дозе 0,1 мл разведенной вакцины с соблюдением правил асептики и антисептики.

Вакцина может храниться не более 6-ти часов после разведения. Интервал с другими вакцинами должен составлять не менее 1 месяца. Возможно совмещение (в один день) с вакцинами против полиомиелита и АДС-М.

Как правило, у новорожденных на месте внутрикожной инъекции живой вакцины БЦЖ через 4-6 недель, а при ревакцинации – через неделю или позже появляется местная реакция с образованием инфильтрата диаметром 5-10 мм с последующей пустуляцией, образованием корочки и круглого втянутого рубца. Этот процесс продолжается 2-4 месяца. Такие реакции считаются нормальными и подвергаются обратному развитию без всякого лечения. При хорошей технике прививок и правильном хранении вакцины рубчик на месте прививки образуется у 90-95% привитых.

Осложнения после вакцинации и ревакцинации БЦЖ обычно носят местный характер и отмечаются сравнительно редко (около 0,02% случаев). Осложнениями считаются: подкожные холодные абсцессы, язвы (величиной 10 мм в диаметре и более) на месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ; лимфодениты регионарных лимфатических узлов (подмышечные, шейные, над- и подключичные) ; абсцедирование и кальцинации рубца (величиной 10 мм и более в диаметре) на месте заживления прививочной реакции (келоидный рубец).

Противопоказания к вакцине БЦЖ:
- недоношенность ребенка (вес менее 1800г);
- келоидный рубец после предыдущей дозы;
- тяжелая черепно-мозговая травма в родах;
- нарушение гемоликвородинамики 3-ей степени.
- иммунодефицитное состояние (первичное, иммуносупрессия);
- злокачественное новообразование;
- беременность.

Дети, которым не была проведена вакцинация в первые дни жизни, вакцинируются в течение первых 2 месяцев в детской поликлинике или другом лечебно-профилактическом учреждении без предварительной туберкулинодиагностики. Детям старше 2 месяцев перед вакцинацией и всем детям перед ревакцинацией необходима предварительная постановка пробы Манту с 2 ТЕ (туберкулиновых единиц) очищенного туберкулина в стандартном разведении.

Проба Манту ставится внутрикожно на внутреннюю поверхность средней трети предплечья в дозе 0,1 мл препарата и строго по назначению врача. Результат пробы оценивается строго через 72 часа. Прививки против туберкулеза проводят только лицам с отрицательным результатом.
Производитель вакцины БЦЖ и туберкулина в Узбекистане – ОАО «Узбиофарм»